解决看病难、看病贵，今年的医卫体制改革有这(2)

此外，要加强监督考核。目前，我们正在开发和推广三明医改经验评价指标体系。选择关键指标，定期评估各省的进展情况和取得的成果，并向地方政府报告。党委政府要求加强对三明医改经验地方推广的指导和考核。

在推广三明体验的过程中，我们也加大了解决我们面临的一些阻碍和难点问题的力度。包括地方各级党委政府领导亲自抓医改；推进“三药联动”改革。集中采购药品和耗材，调整医疗服务价格，跟踪医保支付，同时设计并实施医务人员工资改革。按规定执行政府对公立医院的投资政策，对中医院、传染病医院、精神病医院实行投资优惠政策。用好医疗服务价格调整增加的可支配收入，合理确定医务人员工资水平，建立以工作职责和知识价值为主的薪酬体系。

遵循3

如何建立优质高效的综合服务体系？

国家卫健委体制改革司司长徐树强介绍，“高质量”主要是指服务的技术水平高和人性化。同时看病更方便，更舒服； “高效”是指宏观系统资源配置效率更高，微观机构管理运行效率更高。 “一体化”服务主要是指根据人民群众健康需要，统筹协调健康促进、疾病预防、诊疗、护理康复、临终关怀等各项医疗卫生服务和管理。各级各类医疗卫生机构为人民群众提供终身连贯的服务。

为实现这些要求，必须大力推进供给侧结构性改革，建立优质高效的医疗卫生一体化服务体系。今年开始，重点支持公共卫生防治能力提升工程、公立医院高质量发展工程、重点人群卫生服务补短板工程等四大工程。 、促进中医药传承创新工程。

为做好这件事，今年山西、浙江、广西三省的六个县已确定开展试点。计划用三年左右的时间，为试点地区的群众提供连续性和便利性。性和持续的医疗卫生服务。六县分别是山西省运城市盐湖区、万荣县，浙江省宁波市鄞州区和湖州市长兴县，广西壮族自治区柳州市芦寨县，桂林市恭城瑶族自治县.

重点4

今年推进分级诊疗的具体改革措施有哪些？

李斌介绍，在促进优质医疗资源均衡配置、完善分级诊疗体系方面，首先要推动优质医疗资源扩容，区域均衡分布，即优质资源的扩容和缩容。沉。启动国家级医疗中心和第二批区域医疗中心试点建设，统筹“十四五”期间国家级医疗中心建设，谋划推进临床专科发展“十四五”期间针对省市县诊疗需求的能力建设，加快补齐服务短板，减少异地就医人数。

推进县级医疗社区和城市医疗集团试点，加强网格化建设布局和规范化管理。推行以封闭式医联体为支付单位的医保全额预付制，加强管理和考核，引导医联体更加注重疾病预防，提高基层服务能力，推进首诊两级。基层转诊方式，同时推进专家联盟和远程医疗协作网络的发展。

继续提升县级医院综合能力。包括升级核心科室，巩固专业支持，打造优势专业，提高到县访问率。

重点5

公立医院高质量发展试点工作如何开展？

徐树强介绍，这项工作将采取“点面结合”的方式进行。 “点”是指以医院为单位、省为单位开展试点。在以医院为单位的试点工作中，近期将选择一批大型、高水平的三甲医院作为试点，推动医疗技术和医院管理的升级创新发展，逐步增加医院规模。病例组合指数（CMI）和四级手术比例、医疗服务收入比例、人员支出比例、人员工资固定部分比例等指标，使医院的经营结构和运行机制更加合理、良性，建设人性化、功能化、智能化的现代化、高水平、高质量的示范医院。

以省为单位的试点工作，将选择上海、江苏、浙江、安徽、福建、湖南、重庆、四川、陕西、青海、宁夏等11个省份进行试点，并给予充分发挥这11个省份的作用。各省试点作用是统筹推进全省各级各类公立医院高质量发展，不仅是大型公立医院，也包括地县两级公立医院，探索各级各类公立医院高质量发展的实施路径和支撑体系，将加速形成切实可行、可延伸、可复制、可持续的经验和模式。

“面子”是指导全国公立医院贯彻落实国务院文件。推动地方党委政府统筹推进公立医院高质量发展和机构改革。调整完善相关政策，加大政府投入、医疗服务价格、医保支付方式、人员薪酬制度等方面的改革创新，为公立医院高质量发展提供强劲动力。

新京报记者陈琳

编辑张磊校对李世慧

文章来源：《经济体制改革》 网址: http://www.jjtzggzz.cn/zonghexinwen/2021/0709/761.html